Українським інформаційним простором поширилася чутка про те, що з 20 травня пацієнти втратять можливість дистанційно отримувати електронні направлення, оскільки медсестрам нібито «заборонять їх оформлювати». У Міністерстві охорони здоров’я (МОЗ) офіційно спростували цю інформацію, передає Proslav.
Насправді жодних змін у правилах видачі направлень не відбувається. Усі нововведення в електронній системі охорони здоров’я (ЕСОЗ) стосуються виключно посилення кібербезпеки та захисту чутливих медичних даних українців від ворожих атак.
Міф про медсестер: як усе працює насправді
За повідомленням МОЗ, інформація про те, що «медсестри більше не зможуть виписувати направлення», є маніпулятивною. Згідно із законодавством України, право формувати та підписувати електронні направлення від самого початку мали лише лікарі (як сімейні, так і вузькопрофільні фахівці). Саме лікар оцінює стан здоров’я пацієнта та ухвалює рішення про необхідність обстежень чи ліків.
Медсестри та медбрати продовжують працювати в системі, але виключно в межах своєї компетенції:
- Вони можуть формувати проєкти документів (зокрема й направлень) на підпис лікарю.
- Ведуть медичні записи, фіксують виконання процедур, працюють з даними про вакцинацію.
- Повинні робити це лише під власним обліковим записом.
У МОЗ наголошують: якщо раніше в деяких лікарнях медперсонал масово сидів під акаунтом одного лікаря або використовував його кваліфікований електронний підпис (КЕП) – це було прямим порушенням закону про захист персональних даних.
Що дійсно змінюється в ЕСОЗ: нові правила безпеки
За даними урядової команди CERT-UA, останніми місяцями ворог суттєво збільшив кількість кібератак саме на медичну інфраструктуру України. Щоб захистити дані пацієнтів, технічні вимоги до медичних інформаційних систем посилюють до світових стандартів.
Головні технологічні нововведення:
- Двофакторна автентифікація: Додатковий рівень захисту від зламу акаунтів медичних працівників.
- Контроль активних сесій: Кожен працівник системи працює виключно під власним логіном. Якщо лікар чи медсестра заходить у систему з нового пристрою, сесія на попередньому комп’ютері автоматично завершується.
- Блокування через паролі: Після п’ятиразового неправильного введення пароля доступ до системи тимчасово блокується для захисту від методів перебору.
Чи будуть нові черги за направленнями?
Міністерство офіційно заявляє: жодних нових вимог щодо обов’язкового візиту до сімейного лікаря лише для отримання папірця чи е-направлення не запроваджується. Перелік випадків, коли допомога надається без направлення (наприклад, екстрена медична допомога або звернення до певних вузьких спеціалістів), залишається незмінним.
Водночас посилення контролю за доступом до ЕСОЗ може виявити організаційні проблеми в тих медзакладах, де раніше нехтували правилами та використовували один комп’ютер чи один спільний пароль на ціле відділення. Таким лікарням доведеться переформатувати свою роботу.
Контекст: масові порушення в лікарнях
Варто зазначити, що посилення контролю в медичній сфері відбувається на тлі нещодавніх перевірок. Державна аудиторська служба виявила системні проблеми в більшості медзакладів, що фінансуються Національною службою здоров’я України (НСЗУ).
За результатами 96 ревізій, проведених у 2025 році, лише в одній лікарні не було зафіксовано порушень. Переважно проблеми стосувалися невідповідності лікарень вимогам пакетів послуг: браку заявленого персоналу, медикаментів або необхідного обладнання. Суворіший цифровий контроль в ЕСОЗ має також мінімізувати можливості для подібних зловживань на місцях.
