Ми продовжуємо розповідати про зміни в Переяславській лікарні. Якщо сучасна апаратура та ремонти, про які йшлося в попередній публікації, – це «каркас» медичного закладу, то фахівці – його рушійна сила. Директор закладу Андрій Нечипорук розповів, якими новими фахівцями вже поповнилася команда, та як медикам забезпечать гарантовані зарплати.
Про погашення мільйонних боргів і гарантовані оклади медикам
Фінансова стабільність медичного закладу – це фундамент його розвитку. За словами Андрія Нечипорука, на момент його приходу на посаду в травні ситуація була критичною. Тепер стратегічна мета директора – створити до кінця грудня резервний фонд у розмірі 6,5 млн грн. Ця сума дорівнює одному місячному фонду оплати праці, що надійно гарантуватиме відсутність затримок зарплат у майбутньому.
«Коли я зайшов на посаду, заборгованість лікарні лише за комунальні послуги становила близько 3 мільйонів гривень. Крім того, на кінець року вимальовувалася потенційна діра у фонді заробітної плати – нам не вистачало близько 6 мільйонів. Сьогодні я можу впевнено сказати: ми погасили всю заборгованість. 29 серпня ми виплатили працівникам зарплату, і на рахунках лікарні залишається ще близько 3,5 мільйона гривень вільних коштів. Таке відбувається вперше в історії закладу», – ділиться здобутками керівник.
Фінансове «оздоровлення» лікарні дало змогу керівництву матеріально заохотити колектив. До Дня медичного працівника премії виплатили понад 80 лікарям, усім санітаркам та більшості медсестер. Співробітниці ж середнього медперсоналу, які не ввійшли до першої хвилі преміювання, отримали виплати до Дня Незалежності.
Одразу після свого призначення директор ініціював укладання нового колективного договору, однак процес дещо затримався через юридичні нюанси. Перереєстрація голови профспілки в Міністерстві юстиції тягнулася цілий рік, і Андрію Нечипоруку довелося втрутитися особисто, аби пришвидшити процедуру. У вересні документ має офіційно набути чинності.
«Особливість цього колективного договору в тому, що ми фіксуємо базовий оклад. Хто б не керував лікарнею після мене, що б не відбувалося в державі, лікар має точно знати, що свої 20 тисяч гривень він отримає. Для медичної сестри ця сума становитиме 13 500 гривень», – наголошує директор.
Пів мільйона на препарати щомісяця: про фінансування ліків та відмову від списків для пацієнтів
Необхідність купувати ліки та витратні матеріали власним коштом – чи не найболючіше питання для пацієнтів. Директор не приховує проблеми: на початку року хворим регулярно видавали списки, куди входило все – від звичайних бинтів до серйозних препаратів.
«Чому писали? Не тому, що лікарі погані. Просто не було за що це все купити. У квітні, наприклад, на таку величезну лікарню виділялося не більше 100 тисяч гривень на витратні матеріали. Це копійки. У перший місяць роботи я не піднімав це питання перед колективом, бо моїм головним завданням було знайти кошти. І вони з’явилися. Уже в липні та серпні ми виділяли на ці потреби понад 500 тисяч гривень щомісяця – тобто збільшили фінансування вп’ятеро!» – розповідає Андрій Нечипорук.
Керівник наголошує, що тепер щотижня збирає завідувачів відділень із чітким посилом: усе необхідне централізовано закуповується, тому практика «списків» має поступово відійти в минуле.
«Я кажу колегам: друзі, так, раніше не було коштів, і в цьому ніхто не винуватий. Але тепер вони є. Звісно, неможливо викорінити цю звичку за один день, але ми маємо звести процес до мінімуму. Пацієнт повинен отримувати безкоштовну медичну допомогу, і я доведу цю справу до кінця», – резюмує директор.
Унікальна знахідка для педіатрії: як оновлюється дитяче відділення під керівництвом нової завідувачки
На початку липня дитяче відділення очолила нова завідувачка Олена Ткачук. Директор називає її «унікальною знахідкою», адже фахівчиня має одразу три свідоцтва: лікаря-педіатра, лікаря з невідкладних станів та спеціаліста з організації і управління охороною здоров’я.
Сама Олена Ткачук, яка щодня доїжджає на роботу до Переяслава з Борисполя, зізнається, що приємно вражена колективом:
«Персонал фаховий, емпатійний, вони дуже люблять дітей. Усі процедури виконуються ретельно, як для своїх. Я можу зателефонувати ввечері чи на вихідних – і завжди отримую вичерпний фідбек щодо стану маленьких пацієнтів. А колеги дивуються моєму темпу: “Чому ви тільки-но прийшли на роботу – і одразу робите обхід?”. А я не можу чекати, я ж цілу ніч не бачила цих діток!».
Завдяки підтримці керівництва педіатрія отримала нове оснащення: дитячі тонометри, глюкометри та отоскоп. На черзі – придбання пікфлоуметрів для оцінки функцій дихання у дітей із дихальною недостатністю. Також у відділенні поступово замінюють старі ліжка на нові.
У своїй роботі Олена Ткачук застосовує сучасні протоколи невідкладної допомоги та глибокий клінічний аналіз:
«Завдяки новому отоскопу я маю можливість проводити оглядову отоскопію. Навіть коли ЛОР був у відпустці, я могла побачити, чи є стороннє тіло у вушку дитини, чи розвивається отит (були випадки і гнійного, і середнього отиту), та вчасно призначити антибіотикотерапію. Також я запровадила обов’язкове вимірювання артеріального тиску всім пацієнтам від 10 місяців до 17 років. Це чудовий клінічний маркер. Наприклад, при рестриктивній дихальній недостатності (пневмонії, бронхіти) тиск підвищується. Якщо на тлі лікування він знижується – ми на правильному шляху. Якщо ні – треба коригувати терапію».
Наразі у відділенні лікуються діти з верхньочастковими пневмоніями (тільки зараз таких семеро), ацетонемічними станами, гастродуоденітами, тонзилітами та інтерстиціальними нефритами. Для точної діагностики маленьким пацієнтам безоплатно проводять рентгенографію та УЗД, а невдовзі лікарня збільшить ще й лабораторні потужності.
Фізичне відновлення та ментальне здоров’я
З червня у неврологічному відділенні працює новий ерготерапевт Сергій Галан. Він спеціалізується на лікуванні проблем опорно-рухового апарату – від болів у спині до дитячих сколіозів, спричинених неправильним сидінням за гаджетами. За направленням від сімейного лікаря чи вузького спеціаліста послуги безкоштовні, без направлення – платні.
«Я поєдную традиційні та нетрадиційні методики, наприклад, використовую хіджаму. Коли комбіную ручний і баночний масажі, ефект настає значно швидше. Також практикую спеціальні техніки для лікування дитячого сколіозу та м’язових атрофій», – зазначає фахівець.
Паралельно лікарня посилює психологічний напрямок: у штаті неврології почав працювати клінічний психолог Олександр Савчин.
За словами директора, це перший крок до створення повноцінного Центру ментального здоров’я. Частину приміщень адмінкорпусу вже передали під Центр життєстійкості від Мінсоцполітики, де громадська організація надає базову психологічну підтримку військовим. Поруч триває ремонт ще двох кабінетів – там клінічний психолог та психіатр лікарні надаватимуть спеціалізовану медико-психологічну допомогу. Оскільки пацієнти-військові вже є, лікарня впевнено готується законтрактувати цей пакет послуг із НСЗУ на 2027 рік.
Нові напрямки та фахівці: плани на осінь
Зупинятися на досягнутому керівництво не збирається: найближчим часом штат лікарні поповнять дитячий офтальмолог та дитячий фтизіатр (що вкрай важливо для профілактики та ранньої діагностики туберкульозу). Крім того, з вересня пацієнтів почне приймати дитячий дерматовенеролог – потреба в цьому фахівцеві зараз колосальна через велику кількість звернень із дерматитами.
Але справжньою інновацією стане відкриття напрямку пластичної хірургії.
«Ми запускаємо дуже класну, дійсно унікальну для нас послугу – усі види пластичної хірургії. Цей напрямок матиме два сегменти. Перший – безкоштовний, за медичними показаннями та направленням (наприклад, реконструктивні втручання). Другий – платний, для тих пацієнтів, які бажають отримати суто естетичні, косметичні процедури. Висококваліфікований спеціаліст у нашій команді вже є!» – анонсує Андрій Нечипорук.
