Зір дитини – це основа її розвитку, навчання та пізнання світу. Навіть незначні порушення можуть непомітно впливати на успішність, концентрацію та загальне самопочуття школяра, тому своєчасна дитяча діагностика є критично важливим кроком для виявлення та корекції проблем ще до того, як вони стануть незворотними.
Віднедавна маленькі мешканці Переяславщини отримали змогу проходити фахові обстеження на базі Переяславської багатопрофільної лікарні інтенсивного лікування. Прийом дітей безкоштовно веде Сніжана Кононенко – лікарка-офтальмолог вищої категорії з 25-річним стажем роботи та значним досвідом оперативних втручань, яка більше 5 років успішно займається приватною практикою, маючи бездоганну репутацію та сотні рекомендацій від вдячних пацієнтів.
Читайте також:
- Як вилікувати Переяславську лікарню: новий директор Андрій Нечипорук про справжні причини мільйонних боргів, нові зарплати медиків, повернення пологового та стратегію відродження. Частина 1
- Як модернізувати Переяславську лікарню: новий директор Андрій Нечипорук про підсилення команди лікарів, ремонт відділень, реабілітацію ветеранів та мегаватний захист від блекаутів. Частина 2
Директор КНП «Переяславська БЛІЛ» Андрій Нечипорук наголошує, що залучення такого фахівця – це значний крок у розвитку медичного закладу. Дитячий офтальмолог є надзвичайно затребуваним спеціалістом, і для наймолодших пацієнтів ця допомога має бути гарантовано безкоштовною за направленням сімейного лікаря.
Proslav поспілкувався зі Сніжаною Михайлівною та поставив їй 10 найактуальніших запитань від батьків про те, як зберегти зір дітей в епоху тотального дистанційного навчання та гаджетів.
– Сніжано Михайлівно, якщо батькам здається, що з дитиною все добре, в якому віці слід проводити планові огляди?
– Багато проблем із зором на ранніх стадіях протікають абсолютно безсимптомно для батьків. Тому існують чіткі світові протоколи. Перший огляд відбувається ще у пологовому будинку для виключення грубих вроджених патологій. Далі, у 6-12 місяців, ми проводимо перший розширений огляд: оцінюємо фіксацію погляду, рухливість очей, виключаємо косоокість та вроджені аномалії.
Наступний обов’язковий етап – 3 роки. Дитина вже може співпрацювати з лікарем, і ми перевіряємо гостроту зору за спеціальними дитячими таблицями з малюнками. Критично важливою є перевірка у 6–7 років, перед школою, коли починається різке зорове навантаження. А далі, у шкільний вік (до 17 років), огляди мають бути щорічними. У цей період організм швидко росте, і ризик розвитку міопії (короткозорості) є найвищим.
– У яких випадках батькам не варто чекати планового огляду, а потрібно терміново йти до лікаря?
– Таких «червоних прапорців» є декілька. По-перше, якщо очі малюка косять. До 4-6 місяців періодичне відхилення ока може бути фізіологічним, але після цього віку косоокість уже не є нормою і потребує негайного втручання. По-друге, якщо ви помітили на фотографіях або при певному освітленні, що зіниця має білуватий або сіруватий відтінок замість чорного – це привід для екстреного візиту, адже так можуть проявлятися вроджена катаракта або навіть пухлини.
Також терміново звертайтеся, якщо дитина постійно мружиться, надто близько підносить іграшки чи книги до обличчя, сідає впритул до телевізора, часто скаржиться на головний біль після читання, або якщо є постійна сльозотеча, закисання очей, почервоніння чи світлобоязнь.
– Чому в усьому світі стрімко зростає кількість дітей з короткозорістю?
– Найчастіше у дітей дійсно розвивається міопія. Це пов’язано зі зміною способу життя. Головні причини прогресування короткозорості – це колосальне зорове навантаження зблизька (смартфони, планшети) на тлі недостатнього освітлення. Окрім того, зір сильно страждає через відсутність або неповну корекцію вже наявної міопії або астигматизму. Також величезну роль відіграє псевдоміопія (спазм акомодації), яка провокується тривалим світінням екранів прямо в очі.
– Чи правда, що перебування на вулиці може фізично захистити зір дитини?
– Абсолютно. Більше того, сучасні дослідження доводять, що активний час на вулиці менше 2,5 годин на день є одним із головних факторів ризику. Вік 6–7 років у цьому плані критичний. Механізм простий: під дією природного сонячного світла в сітківці ока виробляється дофамін, який гальмує надмірний ріст очного яблука в довжину (а саме видовження ока і є фізичною причиною міопії). Крім того, на вулиці дитина дивиться вдалину, її очні м’язи повністю розслабляються.
– Часто лікарі пов’язують зір і поставу. Як саме сколіоз та нахил голови шкодять очам?
– Зорова система не існує окремо від тіла. Коли дитина робить уроки з постійним нахилом голови або має сколіоз, порушується кровопостачання шийного відділу, а отже – і живлення головного мозку та зорового нерва. Крім того, при викривленій поставі відстань від правого та лівого ока до зошита чи екрана стає різною. Очі отримують різне навантаження, що провокує порушення бінокулярного зору і прискорює падіння гостроти.
– Якщо дитині призначили окуляри, чи не почне зір після цього падати ще швидше через те, що “око розслабиться”?
– Це один із найшкідливіших міфів, з яким офтальмологи борються щодня. Око не «розслабляється» в окулярах, воно починає працювати правильно. Відсутність або неповна корекція міопії та астигматизму – це прямий шлях до швидкого погіршення ситуації. Якщо дитина погано бачить, її очі постійно перебувають у перенапруженні, вона мружиться. Без окулярів у дитячому віці мозок просто звикає бачити розмито, і може розвинутися амбліопія – так зване «ліниве око», стан, який у дорослому віці виправити вже неможливо.
– Чи допомагають популярні «комп’ютерні окуляри» дітям на дистанційному навчанні?
– Окуляри з блюблок-фільтрами блокують частину синього спектра від екранів, що може зробити роботу за монітором трохи комфортнішою і зменшити втому, а також запобігти порушенню сну, якщо дитина вчиться ввечері. Проте вони не захищають від головної проблеми – тривалого фокусування на близькій відстані. Жодні окуляри не врятують, якщо школяр сидить у телефоні без перерв по кілька годин.Чи допомагають популярні «комп’ютерні окуляри» дітям на дистанційному навчанні?
– Яким є головне правило «гігієни зору» для школярів під час онлайн-навчання?
– Золоте правило називається «20-20-20». Кожні 20 хвилин роботи за екраном потрібно робити перерву на 20 секунд і дивитися на об’єкт, розташований на відстані щонайменше 20 футів (це приблизно 6 метрів), тобто просто у вікно вдалину. Також надзвичайно важливо забезпечити гарне освітлення кімнати. Працювати за яскравим монітором у повній темряві категорично не можна – це викликає різкий контраст і перенапруження зіниці.
– Чи реально відновити зір за допомогою вітамінів, чорниці чи моркви?
– Морква та чорниця корисні для загального здоров’я організму, вони містять вітаміни та антиоксиданти. Але вилікувати справжню короткозорість дієтою, на жаль, неможливо. Як я вже казала, міопія – це анатомічна зміна, око стає довшим. Ніяка кількість з’їденої моркви не змусить видовжене очне яблуко стати знову круглим. Для підтримки зору важливе збалансоване харчування, але воно не замінить медичної корекції.
– Як мешканцям громади потрапити до вас на безкоштовний прийом?
– Алгоритм дуже простий. Батькам достатньо звернутись до свого педіатра або сімейного лікаря та отримати електронне направлення до дитячого офтальмолога. Запис за цим направленням відбувається безпосередньо в реєстратурі поліклініки. Зверніть увагу, що прийом маленьких пацієнтів проводиться щочетверга. За умови наявності направлення консультація, діагностика та призначення лікування будуть для вашої дитини абсолютно безкоштовними.
